10/13開催『脳梗塞後遺症患者様が歩けるようになるまでに行ったこと』

日時：2022年10月13日（木曜）　20：00～（約１時間予定）
費用：2000円
形式：ZOOM（オンライン）

対象：脳梗塞後遺症改善に興味がある方（セラピストの方でも一般の方でも可）、ご家族が脳梗塞後遺症で家族で何かできることはないかとお考えの方

内容：脳梗塞後遺症患者様が『歩けるようになるまでに行ったこと』を実際のリハビリ（機能訓練）動画を交えながら解説します。（公的保険外の自費リハビリの内容となります）訪問マッサージや訪問リハビリにかかわるセラピストだけでなく、脳梗塞後遺症改善に興味がある方、ご家族が脳梗塞後遺症でお悩みの方もご参加いただけます。
話し手：藤和マッサージ代表　須藤新

※セミナー終了後に個別相談会を開催いたします。
※2022年７月９日に開催した内容と同じセミナーです。

↑セミナー内容の脳梗塞後遺症患者様の改善の様子

≪お申し込み方法≫

①お電話での申し込み
お電話（042-855-0420）にて『10/13セミナー参加希望』とお伝えください。

②問合せフォームからの申し込み
問合せフォームから『10/13セミナー参加希望』とメッセージをお寄せください。

③Lineからの申し込み
施術者向け藤和マッサージLineアカウントに友達追加していただき、どのセミナーか分かるよう『10/13のセミナー参加希望』とメッセージをお入れください。ご質問やお問い合わせもLineアカウントへメッセージをお送りください。わからない場合はお電話（042-855-0420）にてお問い合わせください。

≪お申し込み期限≫

セミナー前日の21時まで。

ぜひ、お気軽にご参加ください＼(^o^)／

提携院インタビュー④『やらない理由はないと思うくらいメリットしかない』

※藤和マッサージ紹介提携（訪問マッサージエリア：全国対応）の詳細はこちら

藤和マッサージ：早速よろしくお願いします。

提携セラピスト：はいよろしくお願いします。

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提携院インタビュー③『自分で集客するのが難しいときにとても助かる』

※藤和マッサージ紹介提携（訪問マッサージエリア：全国対応）の詳細はこちら

藤和マッサージ：一番最初に藤和マッサージとの提携の話を聞いた時にどう思いましたか？

提携セラピスト：ご縁があって声をかけてくださって嬉しいと思いました。

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提携院インタビュー②『新規獲得が難しい世界でご紹介頂けるのが有難い』

※藤和マッサージ紹介提携（訪問マッサージエリア：全国対応）の詳細はこちら

~藤和マッサージ~
当社との提携契約によって実際に良かったことはありますか？

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提携院インタビュー①『他社より圧倒的に歩合率が良かったです』

※藤和マッサージ紹介提携（訪問マッサージエリア：全国対応）の詳細はこちら

~藤和マッサージ~
現在は何名様継続の患者様がいらっしゃいますでしょうか？

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訪問マッサージの料金は療養費と言われ、厚生労働省で決まっており全国一律の料金です。

その訪問マッサージの料金は概ね2年1度改定が行われ、今回も令和4年6月に改定となります。

令和4年5月6日（金）に訪問マッサージの料金改定の検討会が開かれ、令和4年（2022年）6月以降の療養費改定案の内容が出されました。（案として出されていますが、例年、ここでだされた案がそのまま決まることが多く、今回も出された案どおりの改定される可能性が限りなく高いです）

改定案どおり改定確定いたしました。（令和4年6月1日）

≫令和4年（2022年）6月1日訪問マッサージ料金の詳しい内容はこちら

改定内容

改定されるもの

○マッサージ（施術料本体は変わらず）

・温罨法を併施 1回につき 110円加算 → 125円加算
・温罨法を併施＋電気光線器具使用 1回につき 150円加算 → 160円加算

〇はりきゅう（施術料本体は変わらず）

初検料
①１術（はり又はきゅうのいずれか一方）の場合
1,770円 → 1,780円
②２術（はり、きゅう併用）の場合
1,850円 → 1,860円

電療料
・電気針、電気温灸器又は電気光線器具を使用した場合 1回につき 30円加算 → 34円加算

施術報告書交付料

施術報告書交付料460円 → 480円

往療料（変わらず）

改定前と同じ

訪問マッサージに関してい頂いた質問に回答いたします。

質問：脳卒中後の後遺症(私は、痺れ感と血行障害が強いです)について、マッサージに適さない部位、方法があれば、教えてください。

ご質問

リハビリに詳しいと思われる方からの助言では脳卒中後のリハビリで、マッサージはお勧めしない、なぜなら、痺れ感の主な原因は、脳の認識と身体の動きの不一致からくる、脳のストレスのようなもので、マッサージは逆効果になるおそれがある、とまで言われていますが、脳卒中後の後遺症(私は、痺れ感と血行障害が強いです)について、マッサージに適さない部位、方法があれば、教えてください。

回答

痺れ感の原因が脳卒中によるものである場合、痺れ感の改善にマッサージがあまり効果的でないケースもあります。

例えば腕の痺れがあって、その原因が腕の筋肉（軟部組織なども含む）が悪く、腕を通る神経に緊張圧迫を与えている場合は、マッサージによって腕の筋肉の状態をよくすることで痺れが軽減がされやすいですが、脳卒中による脳のダメージが原因の痺れ感はマッサージによって筋肉の状態を良くしたとしてもあまり効果的でない可能性もあります。
ただし『マッサージは逆効果』とまでは言い切れないです。実際にマッサージ施術によって軽減される方もいますので、脳ダメージの損傷の程度や状態により異なり、一概に画一的にこれが良い・悪いと断定できていないのが現状（脳卒中ガイドライン）です。
特別、マッサージに適さない部位、方法はありません。。

血行障害については、脳卒中による脳のダメージが原因であったとしても、マッサージによりマッサージ施術した部位に血流改善が見込めますので、（根本的な改善ではないですが対症的な意味で）効果があると考えられます。

以上、回答となります。
回答者：藤和マッサージ代表　須藤新

訪問マッサージに関してい頂いた質問に回答いたします。

質問：排尿に問題があり管をつけています。その場合、訪問マッサージや訪問リハビリは難しいですか？

質問

排尿に問題があり管をつけています。その場合、訪問マッサージや訪問リハビリは難しいですか？80代の親のことで、脊柱管狭窄症、姿勢は背中が曲がり前屈状態です。立ち上がりに補助が必要で、車椅子移動です。

回答

ご連絡ありがとうございます。藤和マッサージの須藤と申します。

はい、尿道カテーテル（尿道バルーン）を利用されている患者様でも施術対応可能です。リハビリなどの動きの中で制限される動きがでるかもしれませんが、施術自体に問題ございません。ご検討のほどよろしくお願いします。またなにかご質問・ご不明な点等がありましたら、お知らせください。よろしくお願いいたします。

以上、回答となります。
回答者：藤和マッサージ代表　須藤新

訪問マッサージに関してい頂いた質問に回答いたします。

質問：脳梗塞後遺症のリハビリ、何もしないで諦めるよりはいいのでしょうか？

ご質問

ネットで見て相談したくラインしました。宜しくお願いします

家族なんですが、R.2年6月の仕事中、 脳梗塞発症。時間がかなり経っていたため 脳のダメージがかなりひどく、左半身麻痺、高次脳機能障となってしまいました。１年半の入院リハビリで 装具を付け杖をついての歩行迄はなんとかできるように なりましたが少しでも 良くなりたいと 今はプールのリハビリに週2回通っていますが 色々試すというか少しでも何か動く希望というか 変化というか何もしないで諦めるよりはいいのでしょうか？

回答

藤和マッサージの須藤と申します。相談メッセージ読ませていただきました。ご家族様の脳梗塞を発症されてから現在まで詳しくお話しいただきありがとうございます。

脳梗塞・脳出血などの脳血管障害の後遺症がどれくらい回復していくかについては、下記の回復度目安の4要素が大きく影響します。

【回復度の4要素】

• ①後遺症の程度
• ②発症からの期間
• ③年齢
• ④リハビリの量と質

①ご状態を確認したうえで判断となります。
②発症から期間が短いと可能性高いと考えられます。
③65歳未満　可能性高いと考えられます。
④どんなリハビリ・治療をどれくらいの量実施するかによります。

あくまでも上記は目安としてのものではありますが、例えば発症から期間が短くで年齢が65歳未満でまだお若く、リハビリや治療に積極的なケースではまだまだ回復途中で良くなることが望める可能性はあるかと思います。ぜひ、何もしないであきらめずに積極的にリハビリや治療を受けられて頂きたいと思います。ご不明な点やご希望等ございましたら　お気軽に　お申し付けくださいませ。

以上、回答となります。
回答者：藤和マッサージ代表　須藤新